医院出院费用需退款。

如果你认为医院治疗无效并要求退款，但医院拒绝，这涉及到消费者权益与医疗服务合同的履行问题。根据《合同法》的相关规定，如果服务未达到约定标准或存在瑕疵，消费者有权要求退款或赔偿。然而，在医疗服务中，如果已接受相关治疗且仅是患者个人主观认为治疗无效，通常不符合退款的法定条件，这在《医疗机构管理条例》及其实施细则中也有体现。因此，除非能证明医院存在过错或违反合同，否则要求退款可能面临法律上的困难。
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从法律角度，医院在以下情况下必须为患者办理退款：1.患者未接受治疗且未产生任何相关损失；2.医院提供的服务存在严重瑕疵或过错，导致治疗无法继续或无效；3.医院违反了医疗服务合同的约定，未能提供约定的服务。在这些情况下，患者有权要求医院办理退款，并可能获得相应的赔偿。
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如果医院同意退款，但流程复杂或不明确，你可以按照以下步骤操作：1.了解并确认退款所需的具体材料和流程，包括收回原收款票据、执行科室签字、分管院长或院长签字同意等；2.确保所有票据一式三联齐全；3.如遇流程不明确或受阻，及时与医院财务部门或客服部门沟通，要求明确指示或协助；4.保留好所有与退款相关的证据，以备不时之需。